Panniculitis besteht aus einem entzündlichen Prozess, der das Fettgewebe betrifft. Es kann durch mehrere Ursachen verursacht werden, sowohl infektiös als auch nicht infektiös, obwohl in vielen Fällen die spezifische Ätiologie unbekannt ist. Das wichtigste klinische Anzeichen einer Pannikulitis bei Hunden ist das Vorhandensein von subkutanen Knötchen unterschiedlicher Konsistenz, die ulzerieren und fistulieren können. Die Behandlung kann chirurgisch oder pharmakologisch sein, abhängig von der spezifischen Art der Pannikulitis und der Anzahl der Knötchen, die das Tier aufweist.
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Was ist Pannikulitis bei Hunden
Panniculitis besteht aus einem entzündlichen Prozess, der sich auf der Ebene des adipose panniculus befindet, also subkutanes Fettgewebe. In vielen Fällen wird diese Entzündung des Fettgewebes durch die Ausbreitung einer Entzündung auf der Ebene der Lederhaut (Dermatitis) verursacht, in diesem Fall wird sie Cellulite genannt.
Wenn Sie mehr über Dermatitis bei Hunden erfahren möchten, zögern Sie nicht, diesen anderen Artikel zu lesen, den wir empfehlen.
Arten von Pannikulitis bei Hunden
Pannikulitis kann nach der Art des entzündlichen Infiltrats, der Verteilung der Läsion im Fettgewebe und der Ätiologie klassifiziert werden.
Arten der Pannikulitis in Abhängigkeit vom entzündlichen Infiltrat:
- Pyogramulomatöse Pannikulitis: Neutrophile und Makrophagen überwiegen. Es ist am häufigsten.
- Neutrophile Pannikulitis: Neutrophile überwiegen.
- Eosinophile Pannikulitis: Eosinophile überwiegen.
- Lymphozyten-Pannikulitis: Lymphozyten überwiegen.
Arten der Pannikulitis in Abhängigkeit von der Verteilung der Läsion im Pannikulus:
- Lobär Pannikulitis: Die Entzündung befindet sich in den Läppchen des Fettgewebes.
- Septumpannikulitis: Die Entzündung ist im interlobulären Bindegewebe lokalisiert.
- Diffuse Pannikulitis: Die Entzündung betrifft beide Kompartimente (sowohl Läppchen als auch Septen). Es ist der häufigste Typ bei Hunden.
Arten von Pannikulitis nach Ätiologie:
- Infektiöse Pannikulitis: Wird hauptsächlich von Bakterien und Pilzen verursacht. Weitere Informationen über Pilze bei Hunden finden Sie in diesem anderen Artikel auf unserer Website.
- Nicht-infektiöse Pannikulitis: verursacht durch Traumata, Verbrennungen, Vitamin-E-Mangel, Pankreatitis, immunvermittelte Erkrankungen, Reaktion auf Fremdkörper, Impfstoffe oder injizierbare Produkte.
- Sterile Pannikulitis: sie sind idiopathisch, das heißt unbekannter Herkunft.
Ursachen einer Pannikulitis bei Hunden
Die Hauptursachen für Pannikulitis bei Hunden sind folgende:
- Infektionserreger: hauptsächlich Bakterien (Staphylococcus pseudointermedius, Mycobacteria, Pseudomonas, Proteus) und Pilze (Microsporum und Trichophyton)
- Traumatismen und große Verbrennungen: verursachen eine schlechte Blutversorgung des subkutanen Gewebes, was zu einer fokalen Ischämie führt.
- Immunvermittelte Erkrankungen: In diesen Fällen ist Pannikulitis normalerweise mit immunvermittelten Gefäßerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes verbunden.
- Pankreatitis: Tritt als Folge einer verflüssigten Nekrose des Unterhautgewebes auf. Erfahren Sie mehr über Pankreatitis bei Hunden in diesem anderen Beitrag.
- Nutricional: aufgrund von Vitamin-E-Mangel, obwohl diese Ursache normalerweise häufiger bei Katzen auftritt, die reich an Fischöl sind. Hier haben Sie weitere Informationen zu Vitamin E für Hunde.
- Reaktion auf Fremdkörper, Impfstoffe oder injizierbare Produkte: Obwohl sie bei Hunden Pannikulitis verursachen können, treten sie bei Katzen häufiger auf.
- Idiopathisch: unbekannter Ätiologie, wie noduläre sterile Pannikulitis oder sterile Fußpannikulitis des Deutschen Schäferhundes.
Symptome einer Pannikulitis bei Hunden
Die klinischen Symptome, die bei Hunden mit Pannikulitis beobachtet werden können, sind wie folgt:
- Vorhandensein eines oder mehrerer subkutaner Knötchen: Sie können tief und schwankend und schmerzhaft oder schmerzlos sein. Knoten können fest und gut umschrieben oder weich und schlecht definiert sein. Häufig ulzerieren und fisteln diese Knötchen nach außen und sondern eine fettige und blutige Flüssigkeit ab. Normalerweise befinden sich die Knötchen normalerweise am Rumpf des Tieres, obwohl sie auch in anderen Bereichen wie Bauch, Brust oder Kopf auftreten können.
- Allgemeine Anzeichen: wie Anorexie, Lethargie oder Depression, insbesondere bei Tieren mit multiplen Läsionen. Wenn Sie weitere Informationen über Anorexie bei Hunden erfahren möchten: ihre Ursachen, Diagnose und Behandlung, lesen Sie diesen anderen Artikel auf unserer Website, den wir empfehlen.
Diagnose einer Pannikulitis bei Hunden
Um sich der Diagnose einer Pannikulitis bei Hunden zu nähern, müssen andere Differenzialdiagnosen berücksichtigt werden, die ähnliche klinische Symptome hervorrufen können. Als Differenzialdiagnosen kommen unter anderem subkutane Neoplasien, Abszesse, Zysten und Granulome in Frage.
Die Diagnose einer Pannikulitis sollte sich an folgenden Punkten orientieren:
- Allgemeine Untersuchung: Tiefe subkutane Knötchen, oft ulzeriert oder fistuliert, können während der Untersuchung palpiert werden. Obwohl die gesamte Oberfläche des Tieres abgetastet werden sollte, ist es wichtig, dem Rumpfbereich besondere Aufmerksamkeit zu schenken, da sich die Knötchen normalerweise in diesem Bereich konzentrieren.
- Blutanalyse (großes Blutbild und biochemisches Profil): Im Falle einer Infektion wird häufig eine Leukozytose (Erhöhung der weißen Blutkörperchen) festgestellt Zellen) und im Falle einer Pankreatitis finden wir einen Anstieg der Pankreaslipase (PLI).
- Feinnadelaspiration (FNA) für die Zytologie: Da die pyogranulomatöse Pannikulitis bei Hunden am häufigsten vorkommt, werden Lipidvakuolen in der Regel zusammen beobachtet mit Makrophagen, die Fetttröpfchen enth alten. Außerdem können wir bei septischer Pannikulitis Bakterien oder Pilze beobachten. Allerdings gibt es Studien, die darauf hindeuten, dass Zytologien zu dem diagnostischen Fehler führen können, diese Knoten als Neoplasien einzustufen, insbesondere wenn es sich um feste Knoten handelt. Daher ist es wichtig, eine Biopsie durchzuführen, um eine definitive und präzise Diagnose zu erh alten.
- Biopsie: Ermöglicht die Analyse von Gewebe durch Pathologie und das Erreichen einer endgültigen Diagnose.
- Kultur und Antibiogramm: Im Falle einer infektiösen Pannikulitis ist es wichtig, eine In-vitro-Kultur anzulegen, um den Erreger zu identifizieren. Anschließend sollte ein Antibiogramm durchgeführt werden, um festzustellen, welche Antibiotika gegen den Erreger der Pannikulitis wirksam sind.
Wir hinterlassen Ihnen weitere Informationen über Zysten bei Hunden, insbesondere Interdigitalzysten bei Hunden und Ovarialzysten bei Hündinnen.
Behandlung von Pannikulitis bei Hunden
Die Behandlung hängt von der Art der Pannikulitis und der Anzahl der Knötchen ab, die das Tier aufweist:
- Chirurgie: Die chirurgische Entfernung von Knoten ist oft die Behandlung der Wahl für einzelne Knoten, da sie oft gute Ergebnisse liefert.
- Immunsuppressive Behandlung: Wenn das Tier mehrere Knötchen aufweist, wird normalerweise eine Behandlung mit Glukokortikoiden in immunsuppressiven Dosen wie Dexamethason oder Prednison gewählt. Glucocorticoide können oral, topisch oder intraläsional verabreicht werden. Einige Hunde können auch auf andere immunsuppressive Medikamente wie Cyclosporin ansprechen.
- Antibiotische Behandlung: Bei infektiöser Pannikulitis ist eine Behandlung mit antibakteriellen oder antimykotischen Mitteln erforderlich. Um eine Antibiotikaresistenz zu vermeiden, sollte eine Antibiotikatherapie mit einem Antibiotikum eingeleitet werden, das gegen den Erreger der Pannikulitis wirksam ist. Dazu ist es unerlässlich, eine Kultur und ein Antibiogramm als Teil des diagnostischen Protokolls einzuschließen.
Die meisten Tiere erreichen eine verlängerte oder dauerhafte Remission des Entzündungsprozesses. In einigen Fällen können jedoch Läsionen wieder auftreten, was eine langfristige Glukokortikoidtherapie erforderlich macht.
