Hunde-Insulinom ist ein Tumor, der die endokrine Bauchspeicheldrüse betrifft. Insbesondere handelt es sich um ein Neoplasma, an dem Betazellen der Bauchspeicheldrüse beteiligt sind, die eine übermäßige und anh altende Freisetzung von Insulin produzieren, was wiederum zu einem Rückgang des Blutzuckerspiegels führt. Obwohl sowohl gutartige als auch bösartige Wucherungen zu finden sind, sind leider bei Hunden bösartige Formen (Karzinome) häufiger.
Wenn Sie mehr über Insulinom bei Hunden wissen möchten, verpassen Sie nicht den folgenden Artikel auf unserer Website, in dem wir dieSymptome, Ursachen und Behandlung dieser Tumorerkrankung.
Was ist ein Insulinom bei Hunden?
Bevor wir definieren, was ein Insulinom ist, ist es wichtig, dass wir die Struktur und Funktion des Organs erklären, das von dieser Pathologie betroffen ist: der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse ist eine Drüse, die aus zwei Teilen besteht, von denen jeder eine bestimmte Funktion hat:
- Die exokrine Bauchspeicheldrüse: ist mit dem Verdauungssystem verwandt, da sie Pankreassaft absondert, der für die Verdauung von Nahrung notwendig ist.
- Die endokrine Bauchspeicheldrüse: enthält die sogenannten Langerhans-Inseln, die wiederum aus Alphazellen bestehen (Glukagon-sezernierende) B. Beta-Zellen (Insulin-sekretierend) und Delta-Zellen (Somatostatin-sekretierend). Mit anderen Worten, es hängt mit dem endokrinen System zusammen, insbesondere mit dem Hormonsystem, das den Blutzuckerspiegel reguliert.
Sobald die Struktur und Funktion der Bauchspeicheldrüse bekannt sind, können wir erklären, woraus diese Pathologie besteht. Das canine Insulinom ist ein Tumor der Betazellen der Bauchspeicheldrüse, also der Zellen, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind. Insulin ist ein Hormon, das als Reaktion auf das Vorhandensein von Glukose im Blut freigesetzt wird und Glukose in die Zellen eindringen lässt, um als Energiequelle verwendet zu werden. Beim Insulinom produzieren die Tumorzellen eine übermäßige und dauerhafte Insulinsekretion, was bedeutet, dass sich die Tiere ständig in einem Zustand befinden. Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel).
Innerhalb des Insulinoms finden sich gutartige (Adenom) und bösartige (Karzinom) WucherungenPankreaskarzinome haben eine hohe Sterblichkeitsrate und metastasieren oft in Mesenterium, Leber, Milz und regionale Lymphknoten, obwohl sie glücklicherweise seltene Tumore bei Hunden sind.
Hunde-Insulinome treten normalerweise bei Hunden im Alter zwischen 3 und 14 Jahren auf, obwohl sie im höheren Alter (ab 9 Jahren) häufiger auftreten. Es gibt keine sexuelle Veranlagung, aber eine rassische Veranlagung, mit einer höheren Inzidenz beim Deutschen Schäferhund, Golden Retriever, Pudel, Irish Setter, Foxterrier und Boxer.
Symptome eines Insulinoms bei Hunden
Die mit dem Insulinom des Hundes verbundenen klinischen Symptome treten als Folge einer anh altenden Hypoglykämie und Stimulation des sympathischen Nebennierensystems auf. Insbesondere bei Hunden mit Insulinom kann Folgendes beobachtet werden:
- Schwäche und Lethargie: aufgrund von Glukosemangel im zentralen Nervensystem.
- Anormales Verh alten, Nervosität.
- Schwäche im hinteren Drittel, Muskelkrämpfe und -zuckungen.
- Zusammenbruch.
- Ataxie (Koordinationsstörungen).
- Krampfkrise.
Weitere weniger häufige klinische Anzeichen, die bei diesen Patienten festgestellt werden können, sind: Polyurie und/oder Polydipsie, Polyphagie, Anorexie, Gewichtszunahme, Durchfall, Synkope, Kopfschieflage, Harninkontinenz und Erblindung.
Ursachen des Insulinoms bei Hunden
Die genaue Ätiologie des Insulinoms bei Hunden ist unbekannt Wie alle Neoplasmen wird das Insulinom durch eine genetische Veränderung verursacht, die zu unorganisierten Zellen führt Proliferation. Die spezifische Ursache, die diese genetische Veränderung auslöst, ist jedoch unbekannt.
Diagnose des Insulinoms bei Hunden
Die Diagnose eines Hunde-Insulinoms sollte auf folgenden Punkten basieren:
- Anamnese und körperliche Untersuchung: Wie wir bereits darauf hingewiesen haben, zeigen Hunde mit dieser Pathologie klinische Symptome, die grundsätzlich mit einer anh altenden Hypoglykämie verbunden sind.
- Blutanalyse (vollständiges Blutbild und Biochemie): Der aussagekräftigste Parameter des Hunde-Insulinoms ist der Nachweis eines Zustands von Nüchtern-Hypoglykämie (Werte unter 60 mg/dl), die auf eine übermäßige Produktion von Insulin durch Tumorzellen zurückzuführen ist. Um eine Hypoglykämie zu bestätigen, reicht jedoch eine isolierte Bestimmung nicht aus, sondern es ist notwendig, eine Kurve mit stündlichen Messungen während einer 8-stündigen Fastenperiode zu erstellen.
- Histopathologische Analyse: Wird durchgeführt, sobald der Tumor entfernt wurde und die Diagnose bestätigt. Mikroskopisch gesehen bestehen Bauchspeicheldrüsenzellneoplasmen aus gut differenzierten Zellen mit wenigen Mitosen, aber einer großen Fähigkeit zur Metastasierung.
Behandlung des Insulinoms bei Hunden
Ist das Insulinom bei Hunden heilbar? In einigen Fällen ist es möglich, es vollständig zu entfernen, in anderen ist das Ergebnis jedoch nicht das gewünschte. Es gibt zwei mögliche Behandlungen für das Insulinom bei Hunden, die je nach Alter und Allgemeinzustand des Patienten festgelegt werden.
Chirurgische Behandlung
Ziel der Operation ist die Entfernung des Bauchspeicheldrüsentumors (ganz oder, wenn dies nicht möglich ist, teilweise) und entfernen Sie mögliche Metastasen im Mesenterium, in der Leber oder in den Lymphknoten.
Eine chirurgische Behandlung wird empfohlen, da zwar nur eine Teilentfernung möglich ist, die Symptome aber über einen variablen Zeitraum (Monate bis etwas über ein Jahr) abklingen und zum Erfolg beitragen der medizinischen Therapie. Allerdings wird eine Operation bei kritisch kranken Patienten aufgrund von Narkoserisiken nicht empfohlen.
Obwohl eine Operation bei allen stabilen Patienten die Behandlung der Wahl ist, sollte berücksichtigt werden, dass eine Reihe von postoperativen Komplikationen auftreten können:
- Pankreatitis: aufgrund der Handhabung der Bauchspeicheldrüse während der Operation. Um sein Auftreten zu verhindern, muss während der Operation eine schonende Behandlung der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden, eine angemessene Flüssigkeitstherapie vor, während und nach der Operation eingeführt und eine angemessene postoperative Ernährung verabreicht werden.
- Diabetes mellitus: Wenn der Tumor entfernt wird, ist die Bauchspeicheldrüse möglicherweise nicht in der Lage, genügend Insulin zu synthetisieren, da der Rest der Betazellen es tut verkümmert. In diesen Fällen sollte exogenes Insulin verabreicht werden, bis die Bauchspeicheldrüse ihre Funktionsfähigkeit zur Insulinproduktion wiedererlangt.
- Anh altende Hypoglykämie: Tritt auf, wenn Metastasen vorhanden sind, die weiterhin Insulin produzieren. In diesen Fällen ist eine zusätzliche medizinische Behandlung erforderlich.
Medizinische Behandlung
Eine medizinische Behandlung ist sowohl bei Hunden erforderlich, bei denen eine Operation kontraindiziert ist, als auch bei Hunden, bei denen eine unvollständige Entfernung des Tumors durchgeführt wurde. Innerhalb der medizinischen Behandlung wiederum unterscheiden wir zwei Situationen:
- Behandlung einer akuten hypoglykämischen Krise: Es handelt sich um eine Notfallsituation, in der die Tiere eine konvulsive Krise erleiden. In diesen Fällen muss das Pflegepersonal aufmerksam sein und schnell handeln, eine zuckerh altige Lösung (wie Marmelade oder Honig) in die Mundhöhle einreiben Die Mundschleimhaut hat die Fähigkeit dazu die in diesen Lebensmitteln enth altene Glukose schnell zu absorbieren und so die konvulsive Krise in etwa 30-120 Sekunden zu lösen.
- Behandlung einer chronischen oder anh altenden Hypoglykämie: Ziel dieses Teils der Behandlung ist es, die von einer Hypoglykämie ausgehenden Symptome zu lindern und deren Auftreten zu verhindern von akuten Krisen. Chemotherapieprotokolle sollten nicht verwendet werden, da sie alle schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Daher sollte die medizinische Behandlung nur darauf abzielen, die Glukoseaufnahme im Darm zu erhöhen und die Insulinsekretion zu verringern. Insbesondere sollte eine diätetische Behandlung mit häufigen Mahlzeiten durchgeführt werden, wobei längere Fastenperioden vermieden werden sollten. Eine Kombination aus Trocken- und Nassfutter wird zusammen mit sehr leichter Bewegung empfohlen. Zur diätetischen Behandlung sollte eine pharmakologische Behandlung mit Glukokortikoiden oder Diazoxid hinzugefügt werden.
Prognose des Insulinoms bei Hunden
Leider ist die Prognose für Hunde-Insulinome zu schlecht, da die meisten dieser Tumore bösartig sind.
Die Lebenserwartung von Hunden mit Insulinom hängt von der eingeleiteten Behandlung ab:
- Bei Hunden, die nur medizinisch behandelt werden: Die Lebenserwartung beträgt 12 Monate.
- Bei Hunden, die sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen: Ein Drittel stirbt an intra- oder postoperativen Komplikationen, ein weiteres Drittel lebt weniger als 6 Monate und das verbleibende Drittel kann eine Lebenserwartung von 12 bis 14 Monaten haben.
