Gelbsucht ist definiert als gelbliche Pigmentierung der Haut, Urin, Serum und Organe durch Akkumulation des Farbstoffs Bilirubin im Blut oder im Gewebe. Es ist ein Symptom, das bei mehreren Krankheiten auftritt. Wenn also unsere Katze an irgendeinem Punkt ihres Körpers eine abnormale Färbung aufweist, muss unser Tierarzt mehrere Tests durchführen, um eine Differenzialdiagnose zu stellen.
Wenn Ihre Katze an dieser Störung leidet und Sie etwas mehr über ihren Ursprung erfahren möchten, werden wir im nächsten Artikel auf unserer Website die häufigsten Ursachen dafür erläutern Gelbsucht bei Katzen.
Was ist Bilirubin?
Bilirubin ist ein Produkt, das nach dem Abbau von Erythrozyten (rote Blutkörperchen) entsteht, wenn diese das Ende ihres Lebens erreichen (die etwa 100 Tage dauert). In der Milz und im Knochenmark werden diese roten Blutkörperchen zerstört und aus dem Farbstoff, der ihnen ihre Farbe gab, dem Hämoglobin, wird ein weiteres gelbes, das Bilirubin, gebildet.
Es ist ein komplexer Prozess, bei dem Hämoglobin zunächst in Biliverdin umgewandelt wird, das wiederum in fettlösliches Bilurribuna umgewandelt wird, und in den Kreislauf freigesetzt wird, durch den es zusammen mit einem Protein wandert, bis es entsteht erreicht die Leber.
In der Leber, dem großen Reiniger des Körpers, wird es in konjugiertes Bilirubin umgewandelt und es wird in der Gallenblase gespeichertJedes Mal, wenn die Gallenblase in den Dünndarm mündet, tritt eine Portion Bilirubin mit den restlichen Gallenbestandteilen aus und wird nach der Einwirkung bestimmter Bakterien schließlich in die normalen Pigmente umgewandelt, die wir jeden Tag sehen, obwohl wir es nicht zulassen Wir wissen: Stercobilin (färbt Kot) und Urobilinogen (färbt Urin).
Warum tritt Gelbsucht bei Katzen auf?
An dieser Stelle können wir bereits erkennen, dass die Leber der Schlüssel ist. Gelbsucht tritt auf, wenn der Körper nicht in der Lage ist, Bilirubin und andere Gallenkomponenten korrekt auszuscheiden, obwohl der Ort, an dem das Versagen auftritt, in erster Instanz schwer zu finden ist.
Um dieses komplexe Thema zu vereinfachen, könnten wir sagen:
- Lebergelbsucht (wenn die Ursache in der Leber liegt).
- Posthepatische Gelbsucht (Die Leber tut ihre Arbeit, aber es gibt einen Fehler bei Lagerung und Transport).
- Nicht-Leber-Gelbsucht (wenn das Problem weder mit der Leber noch mit der Speicherung und Ausscheidung des Pigments zu tun hat)
Gelbsucht bei Katzen
Wie wir am Anfang des Artikels angedeutet haben, ist Gelbsucht selbst bereits ein Symptom, das darauf hinweist, dass die Katze an einem Gesundheitsproblem leidet. Ebenso ist das offensichtlichste Zeichen dieser Störung die gelbliche Hautfarbe, die im Mund, in den Ohren und im Allgemeinen in den Bereichen mit weniger Fell der Katze deutlicher ist.
Lebergelbsucht
Bei Lebergelbsucht beobachten wir, dass auf Leberebene etwas nicht stimmt, da sie ihre Aufgabe nicht erfüllen kann und das Bilirubin nicht freisetzen kann, das ankommt. Unter normalen Bedingungen scheiden Leberzellen (Hepatozyten) diesen Farbstoff in die Gallenkanälchen aus, die durch das Zellnetzwerk verlaufen, und von dort gelangt er in die Gallenblase. Aber wenn die Zellen von einer Pathologie betroffen sind oder eine solche Entzündung vorliegt, dass es nicht möglich ist, das Bilirubin in das Gerüst der Gallenwege zu leiten, kommt es zu einer intrahepatischen Cholestase
Welche Ursachen können Lebergelbsucht bei Katzen verursachen?
Jede Pathologie, die direkt die Leber betrifft, kann diese Anhäufung von Bilirubin hervorrufen. Bei Katzen haben wir folgendes:
- Hepatische Lipidose: Eine feline Fettleber kann als Folge von längerem Fasten bei Katzen mit viel Fett auftreten, das ungeordnet mobilisiert wird in Richtung der Leber, um Nährstoffe zu erh alten und schließlich in sie einzudringen, sowie aus vielen anderen Gründen. Aber manchmal ist nie bekannt, was sein Auftreten verursacht, und wir müssen es idiopathische hepatische Lipidose nennen.
- Neubildung: Vor allem bei älteren Patienten sind primäre Neubildungen eine häufige Ursache für Leberversagen. Sie werden primär genannt, weil sie im Gegensatz zu den sekundären ohne äußere Faktoren in der Leber entstehen.
- Feline Hepatitis: Hepatozyten können durch Substanzen zerstört werden, die die Katze versehentlich zu sich nimmt, und das kann zu Hepatitis führen.
- Gallenzirrhose: Fibrose der Gallenkanälchen verursacht eine Unfähigkeit, ihre Aufgabe zu erfüllen und Bilirubin in die Gallenblase zu evakuieren.
- Veränderungen auf Ebene der Geburtsgefäße.
Manchmal haben wir Veränderungen, die ein sekundäres Leberversagen verursachen können, d. h. durch Pathologien verursacht werden, die als Begleiterscheinung zu Leberproblemen führen. Wir können Lebern finden, die von Neoplasmen als Folge von Katzenleukämie betroffen sind, sowie Veränderungen oder Leberschäden aufgrund einer infektiösen Peritonitis-Infektion bei Katzen, Toxoplasmose oder aufgrund eines Diabetes mellitus. Als Folge eines dieser Probleme sehen wir bei der Katze eine deutliche Gelbsucht.
Posthepatische Gelbsucht
Die Ursache des Bilirubinaufbaus liegt außerhalb der Leber, wenn das Pigment bereits die Hepatozyten zur Verarbeitung durchlaufen hat. Zum Beispiel eine mechanische Obstruktion des extrahepatischen Gallengangs, der die Galle in den Zwölffingerdarm ableitet. Diese Behinderung kann verursacht werden durch:
- A Pankreatitis, Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
- Ein Neoplasma im Zwölffingerdarm oder der Bauchspeicheldrüse, das den Bereich durch Annäherung zusammendrückt und es unmöglich macht, den Inh alt der Gallenblase auszuscheiden.
- Ein Riss nach einem Trauma des Gallengangs, der verhindert, dass die Galle in den Darm evakuiert wird (überfahren, schlagen, herunterfallen ein Fenster…).
Bei einer totalen Unterbrechung des Gallenflusses (Ruptur des Gallengangs) sieht man die gelbliche Farbe auf Schleimhäuten oder Haut und den Kot jedoch farblos, da das Pigment das ihnen Farbe verleiht, gelangt nicht in den Darm (Stercobilin).
Nicht-hepatische Gelbsucht
Diese Art von Gelbsucht bei Katzen tritt auf, wenn das Problem eine Überproduktion von Bilirubin ist, so dass die Leber nicht dazu in der Lage ist die überschüssige Menge an Pigment freisetzen, obwohl darin nichts beschädigt ist, noch beim Transport zum Zwölffingerdarm. Es tritt zum Beispiel auf bei Hämolyse (geplatzte rote Blutkörperchen), was auf folgende Faktoren zurückzuführen sein kann:
- Giftig: zum Beispiel Paracetamol, Naphthalin oder Zwiebeln sind Substanzen, die gesunde rote Blutkörperchen abbauen, was zu Blutarmut und einer Überlastung des Körpers führt System, das für die Zerstörung der Überreste dieser Blutzellen zuständig ist.
- Virale oder bakterielle Infektionen, wie Hämobartonellose. Antigene werden auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen abgelagert, und das Immunsystem sieht sie als Ziel an, das es angreifen und zerstören kann. In anderen Fällen ist keine Hilfe von außen erforderlich, und das Immunsystem selbst hat einen Fehler und beginnt, ohne Grund seine eigenen Erythrozyten zu zerstören.
- Hyperthyreose: Der Mechanismus, durch den Gelbsucht bei Katzen mit Hyperthyreose auftritt, ist nicht gut verstanden, aber es kann sich um einen erhöhten Abbau von Rot handeln Blutzellen.
Woher weiß ich, was die Gelbsucht meiner Katze verursacht?
Die Labor- und diagnostischen Bildgebungstests sind unerlässlich, zusammen mit einer detaillierten Krankengeschichte, die unser Tierarzt anhand der uns vorliegenden Informationen erstellt erleichtern. Obwohl es für uns irrelevant erscheinen mag, muss jedes Detail kommuniziert werden, spielt unsere Katze beispielsweise oft mit Haargummis?
Das Blutbild und die Biochemie sowie die Bestimmung des Hämatokrits und des Gesamtproteins sind der Beginn einer Reihe ergänzender Tests.
Bei Katzen mit Gelbsucht ist es am einfachsten, die erhöhten Leberenzyme zu finden, aber es sagt uns nicht, ob die Ursache hepatobiliär ist Krankheit primär oder sekundär. Manchmal kann uns eine übermäßige Zunahme einer von ihnen im Vergleich zu den anderen leiten, aber es sollte immer eine Ultraschall- und radiologische Untersuchung durchgeführt werden (Massen, Verstopfungen des Zwölffingerdarms, Fettinfiltration … können festgestellt werden). Schon vorher kann der Tierarzt anhand der Anamnese und Grunduntersuchung Knötchen in der Schilddrüse und Flüssigkeit im Unterleib (Aszites) finden und von einer möglichen Exposition gegenüber hepatotoxischen Stoffen erfahren Drogen.
Gelbsucht muss daher als gemeinsames Symptom von Hunderten von Veränderungen aller Art verstanden werden, so dass in vielen Fällen ohne vollständige Anamnese, Untersuchung und Durchführung von Labor- und bildgebenden Verfahren die Ursache ermittelt werden kann (und sogar Biopsien bei anderen), ist es unmöglich.
