Endometritis ist eine der Hauptursachen für Unfruchtbarkeit bei Stuten aufgrund reduzierter Trächtigkeitsraten. Es handelt sich um eine Entzündung der Gebärmutter aufgrund einer Infektion, die durch verschiedene Erreger verursacht wird, die in die Gebärmutter gelangen, hauptsächlich aufgrund unzureichender Hygiene bei der Untersuchung von Stuten, Kontamination in der Deckung, ein mangelhafter Uterusabwehrmechanismus oder Defekte in der anatomischen Konformation. Die Uterusspülung ist zusammen mit Arzneimitteln, die die Kontraktilität des Uterus erhöhen, die am häufigsten verwendete Therapie und mit den besten Ergebnissen bei Pferde-Endometritis, ohne jedoch die spezifische Therapie für den Erreger zu vergessen.
In diesem Artikel auf unserer Website werden wir über Endometritis beim Pferd sowie über Ursachen, Diagnose, Symptome und Behandlung sprechen.
Was ist Pferdeendometritis?
Equine Endometritis ist eine Infektionskrankheit bestehend aus Entzündung der Gebärmutter und die Uterusschleimhaut von Stuten. Die Hauptfolge dieser Krankheit ist die Abnahme der Schwangerschaftsraten aufgrund von Nichtschwangerschaft, frühem embryonalen Tod, Abtreibungen während der Schwangerschaft oder Plazentitis.
Alle Stuten entwickeln nach der Paarung eine bis zu einem gewissen Grad eine Endometritis, Da die Ablagerung von Sperma bei Stuten intrauterin erfolgt, werden sowohl Samenbestandteile als auch Bakterien eindringen und Entzündungen verursachen. Normalerweise beseitigen sie es jedoch effektiv innerhalb von 48 Stunden durch ihren Uterusabwehrmechanismus (Rekrutierung von Abwehrzellen aus Ihrem Körper, Produktion von Antikörpern und Uteruskontraktionen). wenn sie anfällig sind, ist dieser Prozess langwierig und kompliziert.
Risikofaktoren bei Endometritis beim Pferd
Stuten sind anfälliger für verlängerte Endometritis nach der Paarung:
- Mit anatomischen Defekten, die einen schlechten Flüssigkeitsabfluss verursachen.
- Menschen mit schlechter Perineumkonformation.
- Personen mit Urovagina (Urin in der Vagina) oder Pneumovagina (Luft in der Vagina) aufgrund eines früheren Geburtstraumas.
- Ältere Frauen, die ein Kind geboren haben, und die Gebärmuttermuskulatur hat sich auf Bauchhöhe stark gesenkt, wodurch der Austritt des Exsudats nach außen eingeschränkt wird.
- Diejenigen mit Uteruskontraktilitätsstörungen, Veränderungen in der Neigung des Vaginalkanals oder hängendem Uterus.
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Symptome einer Endometritis bei Stuten
Die klinischen Symptome von Stuten mit Endometritis hängen hauptsächlich vom Schweregrad ab der Infektion und der Zeit , die Sie damit hatten. In leichten oder subklinischen Fällen zeigt die Stute nur Anzeichen von Subfertilität, wie z. B. Brunstwiederholungen und kurze Brunstzyklen. In symptomatischen Fällen können wir folgende Veränderungen an der Stute feststellen:
- Seröser, schleimiger oder eitriger Ausfluss aus der Vulva.
- Verklebung von Schweifhaaren durch Sekrete.
- Nasse Flanken.
- Kongestiver und ödematöser Uterus mit Exsudat.
- Vergrößerung der Gebärmutter.
- Vaginitis.
- Verstärkte Farbe der Vagina und Vulva, mit Ausfluss aus dem Gebärmutterhals.
Ursachen von Endometritis bei Stuten
Endometritis bei Stuten wird meist durch Bakterien verursacht, gefolgt von Pilzen:
- Bakterien: Die am häufigsten beteiligten Bakterien sind Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli und Staphylococcus spp. Es gibt andere Bakterien, die auf den Genitalien männlicher Pferde gefunden werden, die während des Aufsteigens oder der tierärztlichen Behandlung in die Genitalien und den Uterus der Stute eindringen. Diese Bakterien sind Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa und Taylorella equigenitalis. Letzteres ist der Erreger einer hochansteckenden Geschlechtskrankheit, die als ansteckende Metritis des Pferdes bekannt ist, die vom Hengst während der Kopulation übertragen wird und schleimigen Ausfluss, Vaginitis, Endometritis und Zervizitis verursacht, die zu vorübergehender Unfruchtbarkeit, Aborten und Föten führen kann. Träger, wenn sich die Mutter zum Zeitpunkt der Schwangerschaft ansteckt. Diese Mikroorganismen werden im Allgemeinen nach der Paarung, durch zurückgeh altene Plazenta und Exsudate nach der Geburt, nach schmutziger künstlicher Befruchtung, durch Genitaluntersuchungen mit kontaminierten Instrumenten sowie bei anatomischen Defekten infiziert.
- Pilze: Eine durch Pilze verursachte Endometritis ist in der Regel auf den häufigen und wahllosen Einsatz von Antibiotika zurückzuführen, die die Bakterienflora zerstören, also die Pilze keine Konkurrenz finden, was zusammen mit Änderungen des Uterus-pH-Werts der Stute ihre Vermehrung ermöglicht, was den Hefepilz Candida albicans und den Pilz Aspergillus fumigatus hervorhebt.
Wie wird Pferdeendometritis diagnostiziert?
Um eine Endometritis bei Stuten zu diagnostizieren, ist es notwendig, sie anhand der Symptome, der körperlichen Untersuchung, eines transrektalen Ultraschalls, einer vaginalen und zervikalen Untersuchung sowie einer Kultur, einer Gebärmutterzytologie und einer Gebärmutterschleimhaut zu diagnostizieren Biopsie.
Klinische, vaginale und transrektale Diagnostik
Bei der Stute sehen wir die oben genannten klinischen Zeichen, auch wenn ein Vaginoskop verwendet wird, zeigt sich eine Zunahme der Färbung (Hyperämie) aus der Vagina, wobei Exsudat aus der Gebärmutter durch den Gebärmutterhals oder den Gebärmutterhals austritt, der verstopft und ödematös sein wird. Wenn Sie Urin oder Luft in der Scheide beobachten, deutet dies auf eine Urovagina bzw. Pneumovagina hin, die, wie wir bereits erwähnt haben, ebenfalls für das Leiden an Endometritis prädisponiert B. Vaginitis und Zervizitis (Entzündung der Scheide und des Gebärmutterhalses).
Während der rektalen Untersuchung erscheint die Gebärmutter vergrößert und weicher in der Konsistenz aufgrund von Ödemen, die durch eine Entzündung verursacht werden.
Zytologie und Kultur
Proben werden aus dem Inneren der Gebärmutter entnommen. Es ist wichtig, die Genitalien der Stute zu waschen, um die Entnahme einer kontaminierten Probe zu vermeiden. Bei Verdacht auf eine Geschlechtskrankheit können auch Proben aus der Klitoris und dem Scheidenvorhof entnommen werden.
Sobald die Probe entnommen wurde, wird sie gefärbt und unter einem Mikroskop betrachtet. Wenn mehr als zwei Neutrophile (die ersten Abwehrzellen, die gegen einen fremden Mikroorganismus ankommen) in fünf Feldern bei 400-facher Vergrößerung beobachtet werden, weist dies auf eine Entzündung hin und ermöglicht es, Bakterien, Hefen oder Pilze zu sehen HyphenDas Ergebnis ist auch dann positiv, wenn ein pathogener Mikroorganismus in der Kultur wächst. Hierfür wird üblicherweise das Medium Blood Agar bei 37 ºC verwendet. Nach einigen Tagen werden die gewachsenen Kolonien, ihre Morphologie, Farbe und die beteiligten Bakterien bestimmt. Die Zytologie ist effektiver, da manchmal die Kultur negativ und die Zytologie positiv ist.
Biopsie
Es ist sehr nützlich für den Zustand der Gebärmutter, ihrer Zellen (die anzeigen, in welchem Stadium des Zyklus die Stute ist), der Zustand der Entzündung und wenn daraus kultiviert wird, ist das diagnostische Ergebnis viel höher. Abhängig von den Zellen, die die Biopsie zeigt, kann festgestellt werden, ob die bakterielle Endometritis akut (Neutrophile sind zu sehen), chronisch (Lymphozyten und Plasmazellen) oder Pilz (eosinophiles Infiltrat) ist. Der einzige Nachteil ist, dass es sich um eine invasive Technik handelt, die den Reproduktionszyklus der Stute verändern kann.
Studien bestätigen, dass die Endometriumbiopsie des Uterus die zuverlässigste Diagnosemethode für Endometritis beim Pferd ist.
Ultraschall
Durch dieses bildgebende Verfahren mit einer rektalen Sonde ist es möglich, das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Gebärmutter, ihr Volumen und seine Eigenschaften (ob es wie Eiter aussieht oder serös ist), die die Schwere der Krankheit anzeigen.
Behandlung von Endometritis bei Stuten
Die Behandlung von Pferde-Endometritis hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Alter, Parität und Ergebnisse der Zytologie, Kultur oder Biopsie.
Für eine angemessene Behandlung von Endometritis bei Stuten müssen medizinische Behandlungen eingeleitet werden, wie spezifische Medikamente für den Erreger, Uterusspülung und Anti -entzündliche und antiseptische Therapie.
Uterusspülung
Es ist sehr nützlich, um Entzündungen zu reduzieren, indem Mikroorganismen und Exsudat beseitigt werden. Es stimuliert Uteruskontraktionen, die helfen, Flüssigkeiten auszustoßen, verursacht eine gewisse Reizung des Endometriums, was die Ankunft neuer Abwehrzellen zur Bekämpfung von Infektionserregern verursacht und schließlich die Schwangerschaftsrate erhöht. Verwenden Sie zwischen ein und zwei Liter einer isotonischen Kochsalzlösung oder Ringer-Laktat bei 40 oder 50 ºC Temperatur
Ebenfalls empfehlenswert ist die Einnahme von Medikamenten wie Oxytocin oder Prostaglandinen, die die Uteruskontraktionen verstärken und den Abfluss von Exsudaten durch Waschen verbessern.
Antibiotika
Die Auswahl des Antibiotikums muss jeweils diejenige sein, die zum Kultur-Antibiogramm geführt hat. Auf diese Weise wenden wir die wirklich wirksame Behandlung an und vermeiden das Auftreten von Resistenzen.
Sie sollten lokal in der Gebärmutter und nicht systemisch angewendet werden, da sie mehr Wirkung haben. Sie werden in der Regel täglich für 3, 5 oder 7 Tage gegeben, je nach Schweregrad der Endometritis. Üblicherweise werden Antibiotika aus der Beta-Lactam-Gruppe (Penicillin, Ampicillin…), Aminoglykoside (Gentamicin, Kanamycin, Amikacin) oder der Cephalosporin-Gruppe eingesetzt.
Antimykotika
Wenn Pilze dafür verantwortlich sind, werden Antimykotika wie Amphotericin B, Clotrimazol, Econazol oder Ketoconazol eingesetzt.
Entzündungshemmer
Aus der Gruppe der Glukokortikoide wie Dexamethason führen sie zu einer Verringerung von Ödemen und Exsudaten aus der Gebärmutter. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Vedaprofen oder Flunixin-Meglumin können ebenfalls verwendet werden, um die Nebenwirkungen von Kortikosteroiden zu vermeiden.
Antiseptika
Der Einsatz von Antiseptika wie Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin, Povidon-Jod oder verdünnter Essigsäure, m erfolgt normalerweise, wenn Pilze vorhanden sind, es ist nicht bekannt, welche Art von Infektion die Stute hat, weil sie nicht getestet wurde oder empfindliche Antibiotika unwirksam oder unanwendbar sind.
Diese Antiseptika bewirken eine Verringerung der Größe der Gebärmutter, eine Erhöhung ihrer Blutversorgung und eine Verringerung der Viskosität der Flüssigkeit, was ihre Ausscheidung unterstützt. Aber denken Sie daran, dass irritierend sind, sie Abwehrzellen (Neutrophile) zerstören und Uterusadhäsionen verursachen können.
Wie kann Endometritis bei Stuten vorgebeugt werden?
Wie wir gesehen haben, ist diese Krankheit eng mit einer Kontamination während der Kopulation, Befruchtung oder Handhabung verbunden, weshalb folgende Maßnahmen ergriffen werden müssen:
- Richtige Hygiene während der künstlichen Befruchtung oder Paarung.
- Begrenzen Sie die Anzahl der Anpaarungen, indem Sie den richtigen Zeitpunkt im Zyklus unserer Stute wählen.
- Reinigung der äußeren Genitalien.
- Umfassende Instrumentendesinfektion.
- Anwendung von Mannosezucker vor der Paarung oder künstlichen Befruchtung, da er eine Schutzschicht bildet, die die Bindungsstellen von Bakterien an die Gebärmutterschleimhaut begrenzt.
- Wenn die Stute eine Urovagina oder Pneumovagina hat, ist eine Vulvoplastik indiziert, um die Probleme zu beheben.
- Wenn sie nach der Geburt eine zurückgebliebene Plazenta oder eine verzögerte Rückbildung der Gebärmutter haben, sollten sie so schnell wie möglich behandelt werden, um eine Kontamination der Gebärmutter zu vermeiden.
Equine Endometritis hat in der Regel eine gute Prognose, aber bei Stuten mit chronischer oder rezidivierender Endometritis, die nicht auf eine Antibiotikatherapie ansprechen, kommt es zu diesem entzündlichen Prozess beeinträchtigt normalerweise stark Ihre Fruchtbarkeit. Rufen Sie daher bei Unfruchtbarkeit oder klinischen Anzeichen wie Ausfluss aus der Vulva den Pferdetierarzt an, um den Vorgang zu diagnostizieren und so schnell wie möglich handeln zu können gegen diese Krankheit, die unsere Pferdeweibchen befällt.
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