Dilatative Kardiomyopathie (großes Herz bei Hunden), wie der Name schon sagt, ist eine Pathologie, die eine Erweiterung der Herzkammern (Vorhöfe und Ventrikel) verursacht. Es handelt sich um eine schwere und fortschreitende Erkrankung, bei der die Muskelfasern des Herzens zu degenerieren beginnen und ihre Funktion verlieren. Dadurch werden sowohl die Kontraktionsfähigkeit des Herzens als auch die Füllung der Herzkammern beeinträchtigt. Diese Dysfunktion führt häufig zur Entwicklung einer dekompensierten Herzinsuffizienz (CHF).
Lesen Sie diesen Artikel auf unserer Website weiter, um mehr über die dilatative Kardiomyopathie bei Hunden zu erfahren, sie ist klinisch Anzeichen, Diagnose und Behandlung.
Was ist dilatative Kardiomyopathie beim Hund?
Dilatative Kardiomyopathie (großes Herz bei Hunden) gilt als idiopathische Erkrankung, d. h. unbekannter Ursache. Die größere Veranlagung für die Krankheit bei einigen Rassen sowie der Nachweis spezifischer genetischer Mutationen bei einigen dieser Rassen legen jedoch nahe, dass die Pathologie eine genetische Grundlage hat.
Diese Pathologie macht 0,5 % der Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus und ist daher viel seltener als Klappenpathologien. Ihre Entwicklung ist jedoch viel schneller und schwerwiegender als die der Klappenerkrankung, weshalb eine frühzeitige Diagnose der dilatativen Kardiomyopathie bei Hunden unerlässlich ist.
Bei Hunde großer oder riesiger Rassen, wie Dobermann, Boxer, Mastiff, Irish Wolfhound, besteht eine größere Prädisposition für die Krankheit oder Pyrenäenberg, unter anderem. Die Prävalenz der Erkrankung steigt mit dem Alter, wobei das Durchschnitts alter der Hunde, die von der dilatativen Kardiomyopathie des Hundes betroffen sind, zwischen 4 und 8 Jahren schwankt alt Außerdem scheinen Männer häufiger krank zu werden als Frauen.
Klinische Anzeichen einer dilatativen Kardiomyopathie bei Hunden
Wie wir bereits erwähnt haben, entwickelt sich die dilatative Kardiomyopathie (großes Herz bei Hunden) bei Hunden fortschreitend. Zunächst tritt eine „asymptomatische oder präklinische Phase“auf, in der die Krankheit vorhanden ist, aber keine klinischen Anzeichen beobachtet werden. Dies liegt daran, dass der Körper eine Reihe von Kompensationsmechanismen in Gang setzt, die versuchen, das Auftreten einer Herzinsuffizienz zu verhindern. Sind diese Kompensationsmechanismen überwunden, beginnt die „klinische Phase“ der Erkrankung, in der das Tier klinische Herzsymptome entwickelt Fehler, wie zum Beispiel:
- Synkopen: Dies sind Episoden, die mit plötzlichem Bewusstseinsverlust auftreten, gefolgt von einer vollständigen, spontanen und normalerweise plötzlichen Genesung. Es wird durch eine vorübergehende Abnahme des Blutflusses zum Gehirn verursacht.
- Anzeichen einer Linksherzinsuffizienz: hauptsächlich respiratorische Symptome wie Husten, Tachypnoe (erhöhte Atemfrequenz), Dyspnoe (Atembeschwerden) und Orthopnoe (Atemschwierigkeiten, bei denen das Tier H altungen einnimmt, die das Atmen erleichtern, wie z. B. gestreckter Hals, erhobener Kopf oder offenere Vorderbeine).
- Anzeichen einer Rechtsherzinsuffizienz: Jugulardehnung, positiver Jugularpuls und Aszites.
- Gewichtsverlust.
- Schwäche, Lethargie und Übungsintoleranz.
Diagnose der dilatativen Kardiomyopathie bei Hunden
Die Durchführung einer Frühdiagnose ist von entscheidender Bedeutung, da die Überlebensdauer des Tieres vom Zeitpunkt der Diagnose abhängt Diagnose gestellt wird, insbesondere der Grad der Herzinsuffizienz. Die Diagnose der Krankheit in einem frühen Stadium ist jedoch eine komplizierte Aufgabe, da der Patient zu Beginn der Krankheit keine klinischen Symptome zeigt. Aus diesem Grund ist es bei prädisponierten Rassen ratsam, jährliche Screening-Tests durchzuführen, um Anzeichen einer Dilatation bei noch asymptomatischen Tieren zu erkennen. Auf diese Weise kann eine frühzeitige Behandlung eingeleitet und damit die Überlebenswahrscheinlichkeit des Tieres erhöht werden.
Die Diagnose einer dilatativen Kardiomyopathie (großes Herz bei Hunden) basiert auf folgenden Punkten:
- Klinische Vorgeschichte und Anamnese: Ihr Tierarzt wird Sie nach dem Vorhandensein eines der oben beschriebenen klinischen Anzeichen fragen, was eine Dilatation ermöglicht Kardiomyopathie als mögliche Differenzialdiagnose in Betracht gezogen werden.
- Allgemeine Untersuchung: Ihr Tierarzt führt eine allgemeine Untersuchung Ihres Tieres durch und achtet dabei besonders auf die kardiopulmonale Auskultation : Wenn Arrhythmien oder Herzgeräusche festgestellt werden, führt es zusätzliche Tests durch oder überweist Sie zur Durchführung an einen Kardiologen.
- Ergänzende Tests: einschließlich eines Elektrokardiogramms, einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eines Echokardiogramms. Im Elektrokardiogramm können Veränderungen wie vorzeitige Komplexe oder ventrikuläre Extrasystolen und Vorhofflimmern gefunden werden. Die Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt eine Kardiomegalie (vergrößertes Herz) und je nachdem, ob eine Links- oder Rechtsherzinsuffizienz vorherrscht, können Lungenödem, Pleuraerguss, Erweiterung der kaudalen Hohlvene, Hepatosplenomegalie und Aszites zu sehen sein. Die Echokardiographie zeigt unter anderem eine Ventrikeldilatation mit Verdünnung der Herzwände.
Wie wir bereits erwähnt haben, ist die dilatative Kardiomyopathie eine idiopathische Erkrankung. Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass es mehrere Prozesse gibt, die sekundär Ursachen für ein vergrößertes Herz bei Hunden sind, ohne selbst eine dilatative Kardiomyopathie zu sein. Um eine definitive Diagnose einer idiopathischen dilatativen Kardiomyopathie zu stellen, müssen daher zunächst alle Prozesse, die sekundär zur myokardialen Dilatation führen, ausgeschlossen werden.
- Ernährungsmängel: hauptsächlich Taurin- und L-Carnitin-Mangel. Vegane und getreidefreie Ernährung scheinen mit einer Herzerweiterung in Verbindung zu stehen.
- Infektionskrankheiten: Viren wie Parvovirus, Herpesvirus, Adenovirus und Staupevirus, Bakterien wie Rickettsien und Spirochäten, Parasiten wie Toxoplasma, Toxocara und Trypanosoma und Pilze.
- Endokrine Erkrankungen: wie Hypothyreose, Diabetes mellitus und Phäochromozytom (Nebennierenmarktumor, der überschüssige Katecholamine produziert).
- Biochemische Veränderungen: wie veränderte Aktivität und Konzentration von mitochondrialen Enzymen, veränderte Kalziumhomöostase oder veränderte Kalziumrezeptormembran.
- Kardiotoxische Mittel (Medikamente und Toxine): einschließlich Chemotherapeutika wie Doxorubicin, Histamin, Katecholamine, Methylxanthine, Vitamin D, Ethylalkohol, Kob alt und Blei.
Für den Fall, dass die ergänzenden Tests die Erweiterung der Herzkammern bestätigen und ein Prozess, der eine Erweiterung des Herzens verursacht, ausgeschlossen wurde, stellt Ihr Tierarzt die Diagnose idiopathische dilatative Kardiomyopathie.
Behandlung der dilatativen Kardiomyopathie bei Hunden
Bei der Behandlung der dilatativen Kardiomyopathie muss unterschieden werden, ob es sich um einen akuten oder chronischen Prozess handelt.
Die akuten Symptome gelten als medizinischer Notfall und erfordern sofortige Behandlung und Krankenhausaufenth alt. Therapieziele bei akuter Herzinsuffizienz sind die Optimierung des Herzzeitvolumens, die Verbesserung der Oxygenierung und die Reduktion des Lungenödems. Dazu muss die Behandlung enth alten:
- Medikamente positive Inotropika wie Dobutamin, um die Herzkontraktilität zu erhöhen.
- Sauerstofftherapie, um die Sauerstoffversorgung zu verbessern.
- Diuretika wie Furosemid und Vasodilatatoren wie Natriumnitroprussid, um den pulmonalvenösen Druck und damit das Lungenödem zu reduzieren.
- Pleurozentese und Pleuradrainage, wenn ein Pleuraerguss vorliegt.
- Medikamente Antiarrhythmika, wie Digoxin und/oder Diltiazem, bei schweren Herzrhythmusstörungen.
Die Behandlung von chronischen Erkrankungen zielt darauf ab, die Lebensqualität des Tieres zu verbessern und sein Überleben zu verlängern. Ambulante Behandlung dieser Patienten sollte beinh alten:
- Pimobendan: Es ist das einzige positive Inotropikum, das keine chronotropen Wirkungen hat, dh es erhöht die Kontraktilität, ohne die Herzfrequenz zu beeinflussen. Darüber hinaus hat es gefäßerweiternde Eigenschaften.
- Diuretika: wie Furosemid.
- Gemischte Vasodilatatoren: wie ACE-Hemmer.
- Medikamente Antiarrhythmika: wie Digoxin und/oder Diltiazem, bei schweren Herzrhythmusstörungen.
- Natrium- und chlorarme Ernährung: Ergänzung mit Taurin und L-Carnitin, Omega-3, Coenzym Q10 kann ebenfalls empfohlen werden und Vitamin E.
Kurz gesagt, die dilatative Kardiomyopathie ist eine schwere, tödliche Krankheit, für die es keine heilende Behandlung gibt. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit sowie die Etablierung einer angemessenen pharmakologischen Behandlung sind jedoch entscheidend, um das Auftreten schwerwiegender klinischer Symptome zu verzögern und die Lebenserwartung betroffener Patienten zu verlängern.
