Herzwurmkrankheit oder Dirofilariose können auch Katzen betreffen, wenn auch mit geringerer Häufigkeit und Schwere. Es ist eine parasitäre Erkrankung, die respiratorische Symptome hervorrufen kann, aber auch gastrointestinale oder neurologische Symptome verursachen kann. Obwohl viele Katzen asymptomatisch sind und die Krankheit überwinden, kann das Vorhandensein eines einzelnen erwachsenen Parasiten in der Nähe des Herzens unserer Katze zum Tod führen. Es handelt sich also um eine Krankheit, die immer verhindert werden muss, indem der Stich der übertragenden Mücke vermieden wird.
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Was ist Katzenherzwurm?
Feline Herzwurmkrankheit oder Herzwurmkrankheit bei Katzen ist eine weltweite Parasitenerkrankung, die durchParasiten verursacht wird Nematode Dirofilaria immitis und übertragen durch einen Stechmückenvektor der Spezies Culex spp. Es ist ein Parasit, der sich in der Lungenarterie oder im rechten Herzen befindet.
Im Krankheitszyklus sticht die Mücke den Hund mit Mikrofilarien, das sind die unreifen Formen des Parasiten, diese entwickeln sich in der Mücke zu infektiösen Larven und stechen einen anderen Hund oder eine Katze und übertragen diesen die Krankheit. Das ideale Klima ist eines mit hoher Luftfeuchtigkeit und guten Temperaturen. Bei Hunden reifen diese Larven normalerweise bis zum Erwachsenenstadium heran, produzieren Mikrofilarien und stellen eine Infektionsquelle für Mücken dar, wodurch der Zyklus abgeschlossen wird. Bei Katzen sterben die Larven jedoch normalerweise, bevor sie das Erwachsenenstadium erreichen, sie reifen langsam und das Immunsystem der Katze kann sie zerstören. Aber selbst wenn es nur einen erwachsenen parasitären Wurm gibt, kann er die Katze töten.
Larvenwanderungen treten, obwohl selten, häufiger bei Katzen als bei Hunden auf, da sie in Körperhöhlen, systemischen Arterien, subkutanen Knötchen und im Zentralnervensystem gefunden werden.
Feline Herzwurmphasen
Die Erkrankung lässt sich in zwei Phasen einteilen:
- Erste Phase: Ankunft unreifer erwachsener Würmer in der Pulmonalarterie zwischen 3 und 6 Monaten nach der Infektion. Makrophagen im Bereich werden stimuliert, was eine vaskuläre und parenchymale Entzündungsreaktion verursacht, die aus Endarteriitis, vaskulärer Fibrose und Hypertrophie der Lungenarterien besteht. Diese Reaktion nimmt ab, wenn die Parasiten heranreifen. Manchmal kann diese Phase mit allergischer Bronchitis (Asthma) verwechselt werden. Es kann aufgrund der Unterdrückung der Immunantwort zu einem plötzlichen Tod oder nicht vorhandenen Symptomen führen, ohne dass Anzeichen auftreten und die Infektion toleriert wird, bis die erwachsenen Parasiten zu sterben beginnen und die zweite Phase beginnt.
- Zweite Phase: Der Tod und die Degeneration der Parasiten verursacht eine Entzündung der Lunge mit Thromboembolie, die ein akutes Atemnotsyndrom verursacht. Dies kann durch einen einzelnen erwachsenen Herzwurm verursacht werden.
Symptome einer Herzwurmerkrankung bei Katzen
Viele Katzen tolerieren Parasitismus ohne klinische Anzeichen, andere mit vorübergehenden Anzeichen und wieder andere mit Symptomen. Wenn es auftritt, sind die häufigsten Symptome respiratorische, gastrointestinale und neurologische Symptome, die ebenfalls auftreten können. Daher sind die Herzwurmsymptome bei Katzen:
- Dyspnoe (Atemnot).
- Tachypnoe (erhöhte Atemfrequenz).
- Intermittierender Husten.
- Anh altendes Erbrechen, das nichts mit Nahrung zu tun hat.
- Anorexie.
- Gewichtsverlust.
- Lethargie.
- Kongestive Herzinsuffizienz rechts mit Pleuraerguss und Jugulardehnung.
- Hyperakutes pulmonales Thromboembolie-Syndrom (Fieber, Husten, Dyspnoe, Tachykardie, Ataxie, Kollaps, Krampfanfälle, Bluthusten und plötzlicher Tod).
- Neurologische Anzeichen aufgrund der Migration der Larven zum Zentralnervensystem, was zu Krampfanfällen, scheinbarer Erblindung, Kreisen, Ataxie, Pupillenerweiterung und Hypersalivation führt.
Dirofilaria immitis beherbergt ein Bakterium der Gattung Wolbachia, das möglicherweise mit pulmonalen Entzündungsreaktionen bei der Krankheit in Verbindung steht.
Feline Herzwurmdiagnose
Die nützlichsten Tests zur Diagnose der felinen Filariose sind Serologie, Thorax-Röntgen und Echokardiographie. Bei der körperlichen Untersuchung der Katze kann ein systolisches Geräusch bei Herzauskultation gefunden werden, wenn die Parasiten den atrioventrikulären Übergang besetzen, was die Klappenfunktion, Trikuspidalpuls, Tachykardie stört, Herzgeräusch, Galopprhythmus, Lungenknistern und reduzierte Lungengeräusche, wenn ein Pleuraerguss vorliegt. Die Blutanalyse zeigt ihrerseits eine leichte nicht-regenerative Anämie, erhöhte Neutrophile, Monozyten und verminderte Blutplättchen. Bezüglich Serologie werden zwei serologische Tests verwendet:
- ELISA zum Nachweis von Antigenen, hat eine gute Spezifität zur Bestätigung, erkennt erwachsene Weibchen des Parasiten besser und bei höherer Parasitenbelastung. Während es für die Diagnose des Herzwurms bei Hunden ideal ist, ist es bei Katzen aufgrund seiner geringeren Empfindlichkeit zum Ausschluss der Krankheit aufgrund der höheren Prävalenz des Befalls durch Männer oder der geringen Anzahl von Parasiten nicht so.
- Antikörper-Nachweistest, ermöglicht den Nachweis, dass bei Katzen eine Parasitierung aufgetreten ist, da er den Kontakt mit erwachsenen Parasiten wie Larven unabhängig von Ihrem Geschlecht erkennt. Antikörper werden ab 2 Monaten nach der Infektion nachgewiesen. Antikörper weisen auf eine Infektion durch Parasitenlarven hin, bestätigen aber nicht, dass sie tatsächlich die Krankheit verursachen.
In Bezug auf die Radiologie kann es hilfreich sein, den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen und ihre Entwicklung zu überwachen. Die häufigsten Röntgenbefunde sind:
- Dezent vergrößerte Hauptlappenarterien, besonders auf der rechten Seite.
- Die peripheren Lungenarterien erscheinen erweitert und gewunden.
- Die linke kaudale Pulmonalarterie ist auf das 1,6-fache oder mehr der Breite der neunten Rippe vergrößert.
- Fokale oder multifokale bronchointerstitielle Lungenmuster.
- Röntgenzeichen einer Lungenembolie: schlecht definierte, abgerundete oder keilförmige Lungenbereiche mit Trübungen, die es schwierig machen, die zugehörigen Lungenblutgefäße zu sehen.
Mehr als die Hälfte der betroffenen Katzen zeigen auf dem Röntgenbild einige Anomalien. Bei der Durchführung einer Echokardiographie wurden Herzwürmer bei 40 bis 70 % der befallenen Katzen beobachtet. Parasiten werden hauptsächlich in der rechten Haupt- oder Lappenpulmonalarterie gesehen, aber der gesamte Bereich sollte auf sie beobachtet werden.
Behandlung der Herzwurmerkrankung bei Katzen
Die Behandlung hängt davon ab, ob die Katze klinische Anzeichen zeigt oder nicht:
- Bei asymptomatischen Katzen sollte keine antiparasitäre Behandlung eingeleitet werden, auch wenn durch Bildgebung oder Serologie ein Parasitenbefall nachgewiesen wurde Katze kann die Infektion selbst überwinden. Diese Katzen sollten alle paar Monate mit Röntgenstrahlen, Antigen- und Antikörpertests überwacht werden, um zu sehen, ob das Risiko vorüber ist, wenn das Ergebnis negativ ist. Etwa 80 % der asymptomatischen Katzen heilen spontan.
- Im Gegenteil, wenn Katzen pulmonale Veränderungen zeigen, die auf Röntgenaufnahmen erkennbar sind, oder wenn es positive Antigen- oder Antikörpertests zusammen mit Anzeichen gibt Studien sollten sie zunächst mit Prednisolon in einer Dosis von 2 mg/kg/12 Stunden behandelt werden, die 2 Wochen lang jeden zweiten Tag auf 0,5 mg/kg reduziert wird. Anschließend wird die Dosis bis zum Absetzen für weitere 2 Wochen reduziert. Wenn die klinischen Symptome zurückkehren, wird die Behandlung regelmäßig wiederholt.
Wenn Katzen ein akutes Atemnotsyndrom haben, sollten sie eine Schockbehandlung bestehend aus:erh alten
- Intravenöse Kortikosteroide.
- Flüssigkeitstherapie mit ausgewogenen Elektrolyten.
- Sauerstoffverabreichung.
- Bronchodilatatoren.
In Fällen, in denen eine Herzinsuffizienz mit Pleuraerguss aufgetreten ist, sollte die Flüssigkeit durch Thorakozentese und die Anwendung von Diuretika wie Furosemid zusammen mit Sauerstoff und Ruhe entfernt werden.
Die Anwendung von Adultizid-Behandlung mit Ivermectin wird nicht empfohlen, da der Tod von erwachsenen Parasiten Anaphylaxie und Thromboembolie verursachen kann. Sie sollten angewendet werden, wenn Prednisolon die klinischen Symptome nicht wirksam zurückbildet. Die Anwendung des Antibiotikums Doxycyclin im ersten Monat der Infektion vor der Behandlung mit dem Adultizid kann die Bakterien abtöten und bei weiblichen Herzwürmern sogar zu Unfruchtbarkeit führen.
Operation kann Parasiten abtöten. Es ist wichtig, dass die Parasiten vollständig entfernt werden, denn wenn sie brechen, werden parasitäre Antigene freigesetzt, die zu einem Kreislaufkollaps mit einer starken anaphylaktischen Reaktion und zum Tod der Katze führen können.
Prävention der Herzwurmerkrankung bei Katzen
Vorbeugende Antiparasitika sollten verwendet werden besonders bei Katzen, die in einem Gebiet leben, in dem das Risiko einer Ausbreitung der Krankheit besteht. Auch bei Katzen, die das Haus nicht verlassen, da das Risiko zwar geringer ist, aber dennoch besteht.
Diese Vorbeugung sollte einen Monat vor Beginn der Risikosaison begonnen werden, oder zwei Monate vor dem Ende dieser Periode bei Katzen, die älter als zwei Monate sind. Orales Ivermectin oder topisches Selamectin kann monatlich oder die Kombination von Fluralaner + Moxidectin alle drei Monate per Pipette verwendet werden.
Vorhersage
Die Herzwurmerkrankung bei Katzen hat eine zurückh altende Prognose. Obwohl die meisten Katzen die Infektion gut vertragen und spontan ausheilen, kann sie bei anderen sehr verheerend und sogar tödlich sein. Es sollte auch daran erinnert werden, dass ein einziger erwachsener Herzwurm das Leben unserer Katze beenden kann. Aus all diesen Gründen ist Vorbeugung der beste Weg, um die Krankheit zu vermeiden.
